
Mit figyeljek a babán - allergia a hozzátáplálásban
Előző cikkemben szó volt az allergia és az ételintolerancia különbségéről. Írtam róla, hogy miként érdemes felkészülni a hozzátáplálásra, ha félelem van a szülőben az allergia lehetősége miatt.
Most az első rész folytatása következik, amely arról szól, hogy mi okozhat ételérzékenységet, azaz ételintoleranciát, milyen reakciókat figyeljünk a babánál, és mikor a legalkalmasabb egy allergént bevezetni. Semmi okunk nincs az aggodalomra, ha kellőképpen felkészülünk mind lélekben, mind fizikálisan. Ehhez tanácsokat az előző cikkben olvashatsz még.
Az előző cikkben szerepeltek azok az allergén ételek, amelyek a leggyakrabban okoznak allergiás reakciókat. Ilyenek voltak például a tojás, földimogyoró, tej stb.
A felsorolt allergének tudnak ételérzékenységet okozni hozzátápláláskor?
A fő allergének, mint a tej vagy a gluténtartalmú gabonák, nemcsak allergiát, hanem ételérzékenységet is okozhatnak, bár nem minden allergén okoz intoleranciás tüneteket. A tojás és a földimogyoró például inkább allergiás, míg a tej és glutén érzékenységi tüneteket is kiválthat.
Gyakori ételérzékenységek:
Laktóz:
- Tünetek: Puffadás, hasi fájdalom, hasmenés.
- Források: Tej és tejtermékek, például sajt, joghurt.
Glutén:
- Tünetek: Hasi fájdalom, hasmenés, puffadás, fáradtság.
- Források: pl. búza, rozs, árpa, zab, keksz, kenyér (ha nem gluténmentes).
Fontos megkülönböztetni a cöliákiát és a gluténintoleranciát (nem-cöliákiás gluténérzékenységet)!
A cöliákia egy autoimmun betegség, amely már csecsemőkorban is megjelenhet. Ilyenkor a glutén fogyasztása a vékonybél károsodásához vezethet, és tartós, szigorú gluténmentes diétát igényel.
Ezzel szemben a nem-cöliákiás gluténérzékenység nem autoimmun eredetű, nem okoz bélkárosodást, viszont kellemetlen emésztőrendszeri tüneteket válthat ki.
Fruktóz:
- Tünetek: Hasi fájdalom, puffadás, hasmenés.
- Források: Gyümölcsök, méz, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup.
Szorbit:
- Tünetek: Hasi fájdalom, puffadás, hasmenés.
- Források: pl. édesítőszerek, diétás ételek.
Hisztamin:
- Tünetek: Fejfájás, bőrkiütés, hasi problémák.
- Források: például érlelt sajtok, fermentált ételek, húsok, paradicsom, avokádó.
Szezámmag:
- Tünetek: Hasi diszkomfort, puffadás.
- Források: pl. szezámmag, szezámolaj.
Édesítők, de ezeket nem is ajánlott adni babának (pl. aszpartám):
- Tünetek: Fejfájás, hasi diszkomfort.
- Források: például zéró üdítők, édességek.
Milyen reakciókat figyeljek a babán, hozzátáplálás alkalmával?
Allergia esetén előfordulhat:
- bőrkiütés, csalánkiütés, duzzanat (például az ajkak, a nyelv, a torok), légzési nehézségek, gyomor-bélrendszeri tünetek.
Az allergia hirtelen és súlyos tüneteket okozhat, amelyek orvosi beavatkozást igényelhetnek. Sok esetben az első kóstolásnál csak enyhébb tünetet okoz, de ha szinte azonnal jelentkezik, akkor gyanakodhatunk allergiára. A második kóstolást akár kórházi ügyelet közelében is végezhetjük, hogy egy esetleges súlyos reakció esetén, azonnal orvoshoz tudjunk fordulni. Előfordulhat azonban az is, hogy csak harmadik kóstolásnál jelentkezik az első tünet.
Ételérzékenység esetén előfordulhat:
- puffadás, hasi fájdalom, hasmenés, gázképződés, hányinger, fáradtság.
Az intolerancia tünetei általában az emésztőrendszerre korlátozódnak, és a fogyasztott mennyiségtől függően változhatnak.
Mit tegyek ha reagál valamilyen ételre?
Az ételérzékenység tünetei a szervezet működéséből adódóan nem vezetnek akut, életveszélyes helyzethez, míg az allergiás reakciók során az immunrendszer olyan mértékben aktiválódhat, hogy az életfunkciók veszélybe kerülhetnek.
A baba ételérzékenység esetén nem kerül életveszélybe az esetek nagy százalékában, így ha a baba enyhe tüneteket produkál, nem szükséges mentőt hívni, viszont orvossal konzultálni amint lehet, igen! Háziorvos vagy orvosi ügyelet, akár telefonon is tud azonnali segítséget adni. Antihisztamin készítményt javasolhat az orvos, amit érdemes előre megbeszélve beszerezni, hogy kéznél legyen, de csak orvosi javaslat alapján.
Allergia esetén viszont a legfontosabb felmérni, hogy mennyire súlyos a tünet és ez alapján értesíteni a megfelelő orvost.
Enyhe tünetek:
- arc/szem duzzanat
- csalánkiütés, viszketés
- duzzadt ajkak, viszkető száj
- hasfájás, hányinger
- orrfolyás, tüsszögés
Enyhe tüneteknél még nem szükséges mentőt hívni, de orvossal konzultálni szükséges.
Súlyos tünetek:
- sípoló légzés, folyamatos köhögés
- rekedtség, légzési nehézség
- nyelvduzzanat
- szédülés, ájulás
- ismétlődő hányás
A súlyos tünetek felismerése után azonnal cselekedjünk!
Mit tegyünk?
1. Helyezzük a gyermeket megfelelő pozícióba: nehézlégzés esetén ülve, nyújtott lábbal; hányás esetén fekve, oldalra fordítva; minden egyéb esetben hanyatt fekve, megemelt lábbal helyezzük el.
2. Hívjunk mentőt (112), a továbbiakban kövessük a diszpécser utasításait!
3. Ha van adrenalin autoinjektor, és a diszpécser utasít, adjuk be!
Mikor a legjobb új ételt bevezetni, ami allergiát okozhat?
Ha a gyermek:
- egészségi állapota jó,
- nincs láza, nem fáradt
- már el lett kezdve a hozzátáplálás, és nem ez lesz az első étel, amit kóstol
- nem szenved súlyos ekcémától
- nyugodt a környezete (pl. nem játszóterezés, ünneplés közben)
- biztosított, hogy az étel bevezetését követően legalább 2 órán keresztül megfigyeljük a gyermeket, lehetőleg hétköznap délelőtt, amikor könnyen elérhető orvosi segítség
- orvossal egyeztetett antihisztaminkészítmény
A BLW hozzátáplálási módban sok esetben nem kötik be a gyermeket az etetőszékbe a nemzetközi biztonsági ajánlásokkal ellentétben. Ennek az oka, hogy a babát, bármilyen reakció esetén, de leginkább fulladás esetén, ki lehessen ,,kapni,, az etetőszékből.
Amennyiben nem használunk biztonsági övet, az etetőszékek közül olyat válasszunk, ami nem rendelkezik a tálca alatt hézaggal, elkerülve a kicsúszás lehetőségét. Ilyen például a pöttyös mintás FreeON Lars etetőszék. Illetve a baba felügyelete folyamatos legyen.
A babát soha ne hagyjuk felügyelet nélkül!
Tehát, ha ,,paramami,, vagy, akkor azt érdemes megjegyezni, hogy az ételérzékenység és allergia között nagy a különbség. A súlyos allergiás tüneteknél írd le vagy nyomtasd ki, mit kell tenned vészhelyzet esetén. Ha szükséges cselekedj! Vezess étkezési naplót! Az ételek bevezetését akár kórház közelében is megteheted.
Fontos, hogy a pontos diagnózist mindig orvosnak kell felállítania!
Előző cikket, ebben a témában itt olvashatod el: Allergia és a hozzátáplálás - allergiás vagy intoleranciáról van szó?
- Mi a különbség az allergia és az ételintolerancia között, melyik jelenik meg a hozzátáplálásban?
- A hozzátáplálás előtt hogyan érdemes felkészülni ezen a területen?
- A hozzátáplálás során mi segíthet legyőzni a félelmet bennem, mint szülőben?